La historia se repite. Tanto las autoridades mexicanas como estadounidenses señalan a un anestésico contaminado como el origen del brote de meningitis en dos clínicas privadas de la ciudad de Matamoros, en Tamaulipas, especializadas en operaciones de cirugía estética y cerradas desde el 14 de mayo. La Secretaría de Salud ha confirmado 23 contagios , nueve de pacientes de Texas, Estados Unidos, entre los que ya hay al menos una muerte por la enfermedad, -se investiga otra posible muerte-, y 14 mexicanos. “De estos últimos, cuatro son sospechosos y tienen síntomas; cinco son probables y además presentan alteraciones en los resultados del líquido cefalorraquídeo, y otros cinco han sido confirmados por la presencia del hongo Fusarium solani”dijo la entidad este jueves en un comunicado.
El caso guarda importantes similitudes con el brote de Durango, que comenzó en octubre pasado y que hasta la fecha ya se ha cobrado 39 víctimas, 38 mujeres y un hombre. Entonces, un anestésico local llamado bupivacaína e infectado por el mismo hongo también fue el causante de la enfermedad. La droga se usaba principalmente en cesáreas y otras operaciones cortas, lo que explica que la gran mayoría de las afectadas fueran mujeres jóvenes. En el caso de Tamaulipas no se ha revelado el nombre del fármaco contaminado, aunque las autoridades han indicado que los contagios se han producido en pacientes a los que se les realizó “bloqueo neuroaxial para procedimientos quirúrgicos”, como en Durango.
Las autoridades ahora están tratando de identificar a los pacientes que estuvieron expuestos a la anestesia en las dos clínicas involucradas, River Side Surgical Center y K-3, que están bajo investigación. El Gobierno de Tamaulipas estima que 547 personas fueron operadas en los dos hospitales entre el 1 de enero y el 13 de mayo. Con este tipo de meningitis, la mortalidad puede superar el 50% de los pacientes infectados, pero, de acuerdo con un estudio, si los afectados son tratados antes de presentar síntomas, el riesgo de muerte podría descender hasta en un 40%. La Secretaría de Salud está capacitando a profesionales de la salud de los hospitales públicos de Matamoros, Ciudad Victoria y Reynosa ante la posible llegada de más casos.
“Nuestra prioridad son los pacientes de riesgo, los que no presentan síntomas y los que presentan algún tipo de alteraciones, con el fin de brindarles el diagnóstico, la atención médica y el tratamiento que se requiere de manera oportuna”, dijo hace tres días el secretario. . de Salud de Tamaulipas, Vicente Hernández Navarro. El Hospital General Doctor Alfredo Pumarejo y el Hospital General de Zona No. 13 del Instituto Mexicano del Seguro Social son utilizados como centros de referencia para los pacientes afectados. La Comisión Federal Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) ya investiga los medicamentos que supuestamente provocaron el brote, así como las dos clínicas involucradas.
“Lamentablemente sí, ya hay muertos por esta situación”, dijo este jueves el presidente mexicano, Andrés Manuel López Obrador. “Es una sustancia, un medicamento que se usa como anestésico para cirugías plásticas, que estaba contaminado, que se descubrió que estaba en mal estado. Lo aplicaron en dos hospitales privados de Matamoros y se está ayudando a los afectados. Hace 15 días que estamos al tanto de lo que pasa en Matamoros. El Dr. Hugo López Gatell está atendiendo este asunto [subsecretario de Salud] y se está haciendo toda una investigación”, agregó.
La hoja de ruta es la misma que se siguió en Durango, que ha enviado medicamentos a Matamoros para combatir la enfermedad. Entonces, la comunidad médica se enfrentó a un brote sin precedentes históricos, sin un guión que guiara el camino. La meningitis en su forma más común es transmitida por un virus e inflama los tejidos que cubren el cerebro y la médula espinal. Pero en Durango y Tamaulipas la dinámica es diferente. El hongo se inyectó junto con el anestésico directamente en la médula espinal. Un experto consultado por EL PAÍS lo ejemplifica así: es como si una ciudad se protegiera de un asedio con fuertes y robustos muros, pero el enemigo aterriza en la plaza central. De ahí su alta mortalidad.
El pasado 16 de mayo, el Gobierno de Estados Unidos emitió una alerta por contagio de meningitis en los cuatro ciudadanos que viajaron a Matamoros para operarse, una práctica muy extendida, ya que en México la cirugía estética es más barata. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, por sus siglas en inglés) pidió a los estadounidenses que no se operen en la ciudad «hasta que haya evidencia de que ya no hay riesgo». Entonces, ya señalaron que la causa podría ser la anestesia epidural. Fueron las autoridades estadounidenses quienes notificaron a los mexicanos sobre el brote, como reconoció este jueves la Secretaría de Salud: “Cabe mencionar que el Gobierno de México tomó conocimiento de este evento a través de un comunicado, el 11 de mayo de 2023, de los CDC. , en cumplimiento del Reglamento Sanitario Internacional (IRH)”.
El brote de meningitis en Durango comenzó a mediados de octubre. La Fiscalía señaló tras una larga investigación que el medicamento que provocó la enfermedad no estaba adulterado en origen: Pisa, la farmacéutica que lo produce, lo distribuye en todo el continente, pero luego solo hubo casos en Durango. En cambio, el Ministerio Público sostuvo que fue la mala gestión en los hospitales y el hecho de que los centros médicos permitieran el ingreso de medicamentos extranjeros sin el debido control de calidad, lo que provocó la infección.
Ahora, con la propagación de la enfermedad a las clínicas de Tamaulipas, la pregunta clave es si el diagnóstico que se hizo entonces en Durango, que se basó en la premisa de que los casos eran aislados, sigue siendo válido. Aún no se ha revelado a qué farmacéutica pertenecían los anestésicos adulterados de Matamoros.
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